O que é Carência no plano de saúde?

Carência é o período que o beneficiário precisa esperar para utilizar determinado serviço, após a contratação do plano de saúde individual.

Dependendo do procedimento, esse período varia de 24 horas (atendimento de urgência e emergência) até 300 dias (obstetrícia).

Em casos de doenças e lesões preexistentes, esse prazo pode chegar a dois anos, conforme definido no contrato com a operadora e respeitando as normas estabelecidas pela ANS.

A Agência define apenas os prazos máximos de carência. Por isso, nada impede que as operadoras optem por reduzir esse tempo.

Lesões pré-existentes

Conforme a Agência Nacional de Saúde (ANS) a doença ou lesão preexistente se configura quando o beneficiário ou seu representante legal sabia ser portador, ou sofredor no momento da contratação, ou adesão ao plano privado de assistência à saúde. Em resumo, significa que o segurado precisa ter conhecimento da lesão.

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